Лист
регистрации граждан,
поддерживающих
проведение учредительного собрания граждан, учредительной конференции граждан (собрания
делегатов) по вопросу организации территориального общественного самоуправления
(_________________________________________________________________________)
(район, населенный
пункт, улица, дома
№ п/п
|
Ф.И.О.
|
Дата рождения
|
Адрес
|
Подпись
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|